乙肝患者如果乙肝五项出了问题，就要检查肝功能来确定是否治疗怎样治疗。这是目前乙肝治疗过程中必须依据的重要检查指标。但是很多人乙肝五项比较了解，对肝功能检查却是一头雾水，那么肝功能检查项目有哪些呢？下面由山东肝病网特邀肝病专家郑文辉为我们详细解释一下肝功能检查的检查项目。

肝功能检查是通过专业生化试验方法检查与肝功能代谢密切相关的各项指标，从而可以全面反映肝脏功能基本概况。目前反映肝功能的检查试验已经达到700种左右，但是临床医学检查中主要进行蛋白质代谢检查、血清胆红素检查、血清酶学检查等项目。

1、蛋白质代谢检查

蛋白质代谢检查主要反映肝脏贮备功能。包括总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)和球蛋白(Glb)的比值测定(A/G)。正常情况下，成人总蛋白平均为60～80克/升;白蛋白为35～55克/升，球蛋白为20～30克/升，A/G比值为1.5～2.5：1。当肝脏发生疾病时，如急、慢性肝炎时，总蛋白正常或降低，白蛋白减少，球蛋白(主要是T-球蛋白)增高，A/G比值变小甚或倒置。

2、血清胆红素检查

血清胆红素主要反映肝脏排泄功能。包括总胆红素(Bilil，成人正常值为1.71～17.l微摩尔/升)、直接胆红素(BiliD，正常值0～3.4微摩尔/升)和间接胆红素(Bilil，正常值为1.71～13.7微摩尔/升)。此项检测可准确地反映黄疸的有无、程度和性质。如果胆红素进行性上升并伴ALT下降，叫做酶胆分离，提示病情加重，有转为重症肝炎的可能。

3、血清酶学检查

血清酶检查为常用酶学检查,主要用来反映肝细胞的损伤程度。主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶（ACP）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）等。ALT、AST能敏感地提示肝细胞损伤及其损伤程度，反应急性肝细胞损伤以ALT最敏感，反映其损伤程度则AST较敏感。其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高，数值超过ALT往往提示肝实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。慢性肝炎γ～GT持续不降常提示病变活动。

山东肝病网特邀肝病专家郑文辉指出，肝脏功能多样，这决定了肝功能检查方法很多。所以患者应该结合病史和症状选择一组或其中几项检查，这样有助于肝功能的诊断及评价。如果肝功能检查出现异常，千万不要掉以轻心，应该到正规医院积极进行治疗，争取肝功能早日恢复正常。